福祉医療制度の概要

福祉医療制度とは

福祉医療制度とは、こども、障がい者、母子家庭等の母および子、父子家庭の父および子に対し、飛騨市が医療費の一部を助成する制度です。

助成対象となる方

原則として、市内に住所を有する方で、次の「こども（乳幼児等）」、「重度等の障がい者」、「母子家庭等」、「父子家庭」のいずれかの受給要件に該当する方を対象としています。

こども（乳幼児等）

18歳に達する日以後における最初の3月31日以前の者

高校生世代の医療費助成

重度等の障がい者

下の表の障がい者手帳の交付を受け、所得要件を満たす者

母子家庭等

• 配偶者のない女子のうち、18歳未満の児童（※1）を現に扶養している者および扶養される18歳未満の児童
• 養育者（※2）に扶養される18歳未満の児童

※1　18歳未満の児童とは、18歳に達する日以後における最初の3月31日までの間にある者をいう

※2　養育者とは、父母のいない（または父母に扶養されない）児童と同居し、その児童の生計を維持する者をいう

父子家庭

配偶者のない男子のうち、18歳未満の児童（※1）を現に扶養している者および扶養される18歳未満の児童

※1　18歳未満の児童とは、18歳に達する日以後における最初の3月31日までの間にある者をいう

福祉医療費の助成を受けるには

市役所または各振興事務所で申請をしてください。申請後、助成対象者となる方には、福祉医療費受給者証（以下、受給者証といいます）を交付します。

ただし、こども（乳幼児等）の内、高校生世代（義務教育修了後から18歳到達後最初の3月31日までの方）には、受給者証は交付しません。助成対象者の受給要件を確認し、認定結果を通知します。

詳しい申請方法について

助成額

保険診療に係る自己負担分（入院・外来）

• 保険適用の医療費が対象となりますので、保険外の治療や健康診断、予防接種、文書代、入院時の部屋代・食事代などは助成の対象にはなりません
• 学校や部活動中でのケガ等で災害共済給付制度(スポーツ保険)の対象となった場合は福祉医療費申請はできません

助成方法

現物給付

岐阜県内の医療機関であれば、受診時に受給者証を提示することで自己負担額の支払いをせずに受診することができます。
（飛騨市が医療機関に自己負担額を支払います）

ただし、こども（乳幼児等）の内、高校生世代（義務教育修了後から18歳到達後最初の3月31日までの方）は償還払いのみとなります。

償還払い

現物給付を受けられない場合（県外の医療機関を受診した場合や、受給者証を提示できなかった場合など）には、一旦、自己負担額をお支払いください。

後日、自己負担された領収証等を添付し福祉医療費の支給申請をしていただくことで、助成費をお支払いします。

申請方法について​

こんな場合にはお手続きが必要です

カッコ内の各制度の助成対象者の方は、次の場合にお手続きが必要です。詳しいお手続き方法については、下記問合せ先までお問合せください。

• 助成対象者の健康保険被保険者証が変わった　　　［重度等の障がい者、こども（乳幼児等）、母子家庭等、父子家庭］
• 助成対象者が転居した　　　　　　　　　　　　　［重度等の障がい者、こども（乳幼児等）​、母子家庭等、父子家庭​］
• 助成対象者の氏名が変わった　　　　　　　　　　［重度等の障がい者、こども（乳幼児等）​、母子家庭等、父子家庭​］
• 助成対象者がお亡くなりになった　　　　　　　　［重度等の障がい者、こども（乳幼児等）​、母子家庭等、父子家庭​］
• 助成対象者の障がい者手帳等の等級が変わった　　［重度等の障がい者​​］
• 精神障害者保健福祉手帳が更新された　　　　　　［重度等の障がい者​］
• 婚姻した　　　　　　　　　　　　　　　　　　　［母子家庭等、父子家庭​］
• 受給者証を紛失または破損した　　　　　　　　　［重度等の障がい者、こども（乳幼児等）​、母子家庭等、父子家庭​］

​限度額適用認定証の使用のお願い

助成対象者が入院など高額な医療を受ける際は、限度額適用認定証の使用をお願いします。
限度額適用認定証は、加入する健康保険に申請することで発行（※）されます。

※適用される所得区分によっては発行されない場合もあります。詳しくは加入している健康保険等にお問合せください

福祉医療に関するお手続き窓口

福祉医療に関するお手続きは、下の表の窓口でも受付しています。