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カミオカラボ ラボサポーター登録フォーム

ひだ宇宙科学館カミオカラボのラボサポーターへの登録を希望する場合は、以下の項目に入力してください。

【重要】
●自動返信メールについて
申し込みフォームをご利用後、「受付完了」の自動返信メールが配信されます。

フリーメールなどをご利用の場合やメールソフトによっては、市からのメールが迷惑メールフォルダに入る場合があります。

市からの自動返信メールが見当たらない場合は、たいへんお手数ですが、迷惑メールのフォルダをご確認ください。

なお、数日たっても市からの連絡がない場合はお手数ですがカミオカラボ(電話0578-86-9222)までお問い合わせください。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。(Cookie対応のブラウザでないと動作しません)お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

Q4 : 性別 (必須)


例)509-0000 ※ハイフンを入れてください。

都道府県から入力してください。

日中連絡が取れる番号をハイフンを入れて入力してください 例)090-0000-0000

ここに入力したメールアドレスに完了メールが届きます。