介護予防・日常生活支援総合事業者の指定手続
印刷用ページを表示する掲載日:2023年2月22日更新
介護予防・生活支援サービス事業の事業所指定
指定関係様式
申請書様式
様式第1号 | 指定申請書 [Wordファイル/28KB] |
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様式第4号 | 変更届書 [Wordファイル/25KB] |
様式第3号 | 廃止・休止・再開届出書 [Wordファイル/21KB] |
様式第7号 | 指定更新申請書 [Wordファイル/28KB] |
申請書様式添付書類
指定申請に係る提出書類一覧表 [Excelファイル/33KB]
事業費算定に係る体制届
- 介護予防・日常生活支援総合事業事業費算定に係る体制等に関する届出書(様式第1号) [Wordファイル/27KB]
- 介護予防・日常生活支援総合事業 事業費算定に係る体制等一覧表(様式第1号の2) [Excelファイル/22KB]
- (添付書類)サービス提供体制強化加算届出書 [Excelファイル/81KB]
※体制加算の算定を開始する時期と届出期限については、次のとおり。
毎月15日以前に届出 翌月から
毎月16日以後に届出 翌々月から
介護職員処遇改善加算関係 地域密着型サービス関係での書類を準用
サービスコード表
- 飛騨市介護予防・日常生活支援総合事業 単位数表マスタ(システム取込用・令和5年2月1日) [その他のファイル/59KB]
- 飛騨市介護予防・日常生活支援総合事業 単位数表マスタ(システム取込用・令和4年10月1日) [その他のファイル/41KB]
- 令和5年2月1日現在・サービスコード表 [Excelファイル/54KB]
- 令和4年10月1日現在・サービスコード表 [Excelファイル/50KB]
- 令和3年11月1日現在・共生型通所介護サービスコード表 [Excelファイル/30KB]
【飛騨市の総合事業サービスコード表】画像をクリックすると大きな画像になります。
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