国民健康保険関係の申請書ダウンロード
印刷用ページを表示する掲載日：2022年3月2日更新
資格関係
| 項目 | WordまたはExcel版 |
|---|---|
| 健康保険・厚生年金保険資格等取得（喪失）連絡票 |  |
| 国民健康保険被保険者証再交付申請書 | |
| 国民健康保険被保険者特例に関する届 | |
| 所得申告書（国保用） | |
給付関係
| 項目 | WordまたはExcel版 |
|---|---|
| 国民健康保険葬祭費請求書 | |
| 国民健康保険出産育児一時金請求書 | |
| 国民健康保険特定疾病療養受療証交付申請書 | |
| 国民健康保険療養費支給申請書 | |
| 診療報酬明細書の請求代行に関する同意書 | |
海外療養費関係
| 項目 | WordまたはExcel版 |
|---|---|
| 診療内容明細書 | |
| 領収明細書（医科調剤用） | |
| 領収明細書（歯科用） | |
| 海外療養費に関わる同意書 | |
第三者行為関係
| 項目 | WordまたはExcel版 |
|---|---|
| 事故発生状況報告書 | |
| 同意書 | |
| 承諾書 | |
| 誓約書 | |
| 第三者行為による傷病届 | |
| 人身事故証明書入手不能理由書 | |
その他
| 項目 | WordまたはExcel版 |
|---|---|
| 国民健康保険関係委任状 | |
＜外部リンク＞
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